举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 央视再曝医用耗材高价！虚高像黑洞！2016/12/26 来历：赛柏蓝 浏览数：

一波未平，一波再起。

安然夜当天央视暴光医药代表于多家病院贿赂大夫的事务还被言论热议未停；仅仅一天后，昨日（25日）晚间，央视《核心访谈》以《向高价医疗耗材说不》为题再曝医疗耗材价格“黑洞”，和厂家以及大夫之间的“生意业务法则”。

15分钟时长的节目指出，“医疗用度，出格是医疗耗材用度增加过快，加剧了老黎民看病的承担，也让医保资金不胜重负，出格是这类增加暗地里还潜伏着伟大的隐患。”

不只云云，节目以为，“医用耗材虚高像黑洞同样，吞噬着国度以及黎民的救命钱。”

而有病院院长则进一步暗示，“耗材的价格虚高，厂方或者者经销商有相称的利润空间，就会做一些不规范的或者者分歧法的经济来往。”

于方才暴光药品回扣生意业务不到60小时内，央视再度扔下耗材价格虚高的“（医）院内生意业务”，且从早间新闻以及午间新闻进级到《核心访谈》的版位，不由让人感慨认真是山雨欲来风满楼。

联合此前美敦力方才由于涉嫌价格垄断以及不合法贸易维价被发改委罚款1.185亿元，再回看节目中重点说起的耗材零差价、耗材集中采购、价格构和等医改测验考试，下一步公立病院鼎新的刀子显然不单要落于始终被喊打的药品身上，也要落于“医用耗材范畴的逾额利润”上。

而作为正面案例被说起的宁波医改试点，则清楚通报了一个确定的旌旗灯号：要挤干医用耗材范畴的逾额利润——从高值耗材到一次性纱布，40%～80%的价格挤出可能都将成为常态以及尺度，究竟，假如宁波试点病院能做到，另外都会、另外病院有甚么理由说不呢？

“到今朝为止，宁波市已经经分5批，对于18年夜类1436种医疗耗材产物举行了集中采购，平均降幅到达了43.15%。截止到本年的6月尾，已经经累计节省医疗用度5.76亿元。”

“医用耗材的用量，也呈现了较着降落。于宁波市医疗中央李惠利病院，止血纱布不只价格降落了80%，使用量也降落了4倍。”

而再从近期密集的言论开释来看，或者将于本周签发的国度版“两票制”文件，和已经经箭于弦上的《药品治理法》以及《进一步鼎新完美药品出产畅通使用的若干定见》，毫无疑难，一系列鼎新的风暴，已经经于路上。

如下为央视网收拾整顿的本期《核心访谈》内容：

于不久前的中心财经带领小组第十四次集会上，习近平总书记夸大，要落实以人平易近为中央的成长思惟，想群众之所想，急群众之所急，解群众之所困。病有所医是人平易近群众遍及体贴的凸起问题之一，也是中心体贴的问题。中心周全深化鼎新带领小组到今朝为止召开了30次集会，此中有四次谈到群众看病就诊问题。说到看病，许多于病院动过手术的病人都有个感触感染，就是质料费太贵了，动辄上万，以至十几万，让患者不胜重负。如何把医用耗材的价格水份挤出去，把价格降下来呢？咱们看看宁波的测验考试。

▍耗材用度高 加剧黎民承担

宁波的郑老伯，双腿膝枢纽关头都有问题，2012年他做了右腿的枢纽关头置换，本年他又做了左腿的枢纽关头置换。两次手术，选择了统一家病院、统一位大夫，用的人工枢纽关头也彻底同样，但是一算账，医药费花消倒比五年前少了很多多少。

比照郑老伯两次住院的账单可以看出，之以是手术比已往自制了，重要是质料费降价了。第一次质料用度了36000元，第二次用了23300元，光质料费就相差12700元。

所谓的质料费就是医用耗材的用度，这个用度可以或许年夜幅降落，这于五年前人们还不敢想像。2012年，宁波曾经于最有代表性的三家病院做过一次查询拜访，成果发明2010年到2012年间，三家病院的医疗用度以年平均20%的速率于递增，此中耗材用度的增幅更到达了31.1%，它占了全数住院病人总收入的22%-30%，占了手术病人医疗费收入的50%摆布。

医疗用度，出格是医用耗材用度增加过快，加剧了老黎民看病的承担，也让医保资金不胜重负，出格是这类增加暗地里还潜伏着伟大的隐患。

▍ 厂商大夫“不法生意业务”

耗材的价格虚高，厂方或者者经销商有相称的利润空间，就会做一些不规范的或者者分歧法的经济来往。好比像学术学习，培训等体式格局，于大夫中推广，大夫可能也会自发或者者不自发地多使用一些他们的产物，如许一方面就会加剧病人的承担，同时也会给病院形成不良的影响。

医用耗材虚高像黑洞同样，吞噬着国度以及黎民的救命钱。为相识决医用耗材虚高的问题，宁波市也曾经想过许多措施。

五年前，他们就率先于天下实行“零差价”政策，也就是说，医用耗材进价几多钱，患者使用就几多钱，不答应病院从中赚一分钱，但愿以此遏制高价采购的激动。可是医用耗材的价格并无降下来。

本来，虽然实施零差价，病院于耗材采购以及使用中没有收益，可是因为病院各自为政，于与厂参议价还价中没有市场上风，很难把价格降下来，并且还形成价格的杂乱。更主要的是，大夫于耗材选择中有很年夜的自立空间，不堵截好处链条，价格虚高的耗材就会有市场。

▍集中采购鼎新

医改到了攻坚期，肯定会涉及各个方面的好处。2015年4月，中心周全深����APP化鼎新带领小组第十一次集会审议经由过程《关在都会公立病院综合鼎新试点的引导定见》，就夸大要对峙公立病院公益性的基本定位，破除了公立病院逐利机制。面临虚高的医疗耗材价格，宁波最先从机制长进行鼎新。

从2012年末最先，宁波医改迈出要害一步：实施耗材集中采购。

对于医用耗材的采购体式格局举行鼎新，触及到各个方面的好处，要让各方面都满足佩服，就要思量殷勤，把事情做患上扎实、过细，做到公然、公道、通明。鼎新要面对许多压力，实在最难熬的就是情面关。

鼎新还没最先，就已经经有企业否决集中采购，以为那些出局的企业供给商也会经由过程瓜葛来讲情，但愿可以或许进入宁波市场。

对于此，宁波市卫计委果重要带领于年夜会上公然承诺，于耗材的集中采购中，包管不打一个号召，不递一个便条，为采购提供一个好的情况。同时为了盖住说情者，宁波设置了第一道防地：企业天资由计较机说了算。由计较机对于供给商天资因素举行评分，评估成果就地公然，让分歧格的企业既进不了年夜门、也走不了后门。

其次，怎样把住品质关，也是集中采购中的一个难点。许多大夫对于此就有许多质疑，出格是外科大夫反映强烈。感觉可能会跟本来使用的工具纷歧样，外科大夫有一个发展历程，不是拿来立刻就能使用，需要顺应。

▍价格构和就是好处玻弈

那末于集中采购中怎样包管医用耗材的品质，让大夫使着随手，让患者用患上满足，宁波市又设置了第二道防地：品牌挑选由专家说了算，从各年夜病院保举专家，自力对于天资入围品牌举行投票，按患上票几多挑选价格构和的入围品牌。

于包管品质的同时，最要害的还要把价格降下来。医疗耗材种类多，规格型号繁杂，专业性强，到今朝为止，国度尚未一个同一的尺度，这就给价格构和带来很年夜坚苦。于医疗耗材市场，就是一块小小的纱布，内里都有许多名堂。

一块5厘米×8厘米的一块纱布，以及5厘米×9厘米的纱布。乍一看没有甚么区分，但面积轻微变迁了一下，价格就是成倍上升。实在于临床上使用效果是同样的。

为了避免一些厂商钻空子，宁波市于遵循同规格产物低价成交准则的同时，出格提出了一个“非全系列产物成交准则”，也就是统一品种的差别规格的系列产物中，只能成交此中一种规格的产物。就像这类止血纱布，一个系列中年夜巨细小规格各有差别，末了成交的只能是此中一种规格，而不是整个系列。

价格构和现实上就是一个好处玻弈的历程。卖力价格构和的专家们充实阐扬智慧才干，跟入围供给商锱铢必较。于宁波市第二病院的骨外科病房，患者许师长教师方才做完腰椎体成形术。

做这类手术要用锥体成形器械，这是这项手术最重要的质料，患者许师长教师只知道此刻的用度比之前自制了，殊不知为了拿到此刻的价格，构和专家们为此支付的起劲以及艰苦。于集中采购前，这类耗材于宁波各病院是22000元，竞价时，颠末多轮报价，逐轮裁减，一家企业报价6450元但愿独家成交，这已经经是降落71%的超预期低价了，可是专家们想了想，感觉如许不当。

这类质料上年度于宁波全市的发卖量是四千一百万，数目比力年夜，其时感觉有两家比力适合，万逐一家有甚么非凡环境供给不上，第二家供给，不会呈现缺货断货的征象。独一靠近的一家报价是八千八百元。八千八百元以及六千四百五差距其实是太年夜。

因而构和专家又与第二家企业睁开了拉锯式构和。颠末三天两夜六次构和，终极两家企业均以6450元成交，确保了价格合理、供给足够。

到今朝为止，宁波市已经经分五批，对于18年夜类1436种医疗耗材产物举行了集中采购，平均降幅到达了43.15%。截止到本年的6月尾，已经经累计节省医疗用度5.76亿元。

让人意想不到的是，当用度降落以后，医用耗材的用量，也呈现了较着降落。于宁波市医疗中央李惠利病院，止血纱布不只价格降落了80%，使用量也降落了4倍。

已往价格虚高，大夫于使历时会激动，此刻价格降下来了，厂方没有公关，大夫使用耗材更趋在理性了。

医疗耗材用度的降落，让患者切切实实获得了实惠，而医保用度的收入增加也获得了有用节制。

据宁波社保部分统计，宁波市医疗机构经由过程实行有用的控费举措，职工医保的年医疗用度收入增加率，从2012年的15.3%降落到了2015年的5.2%，为此，按照有关政策，社保部分对于相干的病院都举行了奖励。

▍宁波试点：挤干医用耗材范畴的逾额利润

宁波市医用耗材采购经由过程鼎新，闯出了一条新途径，他们敢改、会改，实现了多方双赢。

宁波的鼎新实践清晰地告诉咱们，要破除了公立病院逐利机制，不只要破除了以药养医，还要破除了以耗材养医的征象，用更年夜的破冰勇气、更多的立异思维来推进都会公立病院鼎新，焦点就是要以人平易近为中央，而不因此部分好处为中央。

同时咱们也要看到，价格虚高的医用耗材仍有广漠市场，宁波走于了鼎新前列，但还需要更多都会一路发力，才气挤干医用耗材范畴的逾额利润。

扫一扫！存眷举世医药网微信公家平台，您的招商朝理信息一手可患上，更有出色资讯等着您！