举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 年夜洗牌！四川药品投标或者将再次变脸2016/12/12 来历：赛柏蓝 浏览数：

四川药品集采素以屠价凶猛而著称，2014年的四川药品集采争议四起，由此激发的“溜达”、“《四川、四川》歌曲传唱”、“炮轰”等要害词，至今使人心不足悸。

而就于前不久，笔者获得了一份四川省关在《奉行公立医疗机构药品结合带量采购以及两票制的实行定见》（下称《定见》），《定见》内容扼要通读以下，供读者略作参考：

▍新一轮药品采购变脸：答应各地带量采购百花齐放

相对于在6月16日正式宣布的《四川省深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案》，这次最新传播出的《定见》暗暗举行了采购主体变脸。

由《试点方案》中要求的“对峙招采合1、量价挂钩、双信封制等准则，全省集中投标，各地带量采购，实施合同治理，全程严酷监视。医疗年夜数据体系运转后，慢慢实施以省为单元带量采购”，酿成了《定见》中的“以市州为单元组建采购结合体，同一开展带量采购。

中心以及省属医疗机构可零丁组建结合体，也可按属地治理准则插手市州结合体”和“省药招办卖力引导全省药品带量采购事情、省医药集中采购平台卖力提供技能撑持、保障各结合体带量议价采购事情顺遂举行”。

这象征着，从传统意思上的省级“药品集采”到各个片区地市的“带量采购”，已经经跟着福建、广西、河南、安徽、江苏的普及推广，成了一种不成拦截的海潮，四川也不克不及破例。

而这类变迁，带来最年夜的影响就是药品采购碎片化！

这类碎片化的始祖实在是2015年开创先河的安徽“16+1”，随后福建创举性地实现了折衷的变通：省级入围、片区采购——而真正将碎片化发扬光年夜的非广西莫属。

如今，四川再步后尘，很有将“一地鸡毛”继续到底的刻意，而省级药招平台，将成为技能撑持与办事支撑，从本来的“履行主裁判”慢慢成为“第四官员”的脚色。

▍省级中标价作为医保付出尺度，差价间接赔偿医疗机构

《定见》夸大，对于医保目次内的药品，医保经办机构按省中标价作为付出尺度结算。而带量采购药品价格与省中标价的差价，则用在赔偿医疗机构蕴藏等运转成本以及人事薪酬轨制鼎新，实行一段时间后，将带量采购节约的空间用在下调药品用度付出尺度以及调解医疗办事价格。

由此可以看出，一是四川正于逐渐成立健全医保经办机构与医疗机构及药品供给商的构和协商机制与义务共担机制，节制相干用度分歧理增加。二是将现实采购价与省中标价差价赔偿给病院，而对于在群众承担来讲获得几多减轻又是一个问号。三是将带量采购节约的空间用在下调药品用度付出尺度，对于在药企来讲又是一个不可思议的应战。价格一降再降，莫非又要上演“杀猪价”的惨剧？！

▍ 测度四川药品采购最有可能实现的体式格局

按照2016年至今，四川各个部分发布的相干文件，笔者颠末梳理，斗胆测度，新一轮四川药品采购最有可能实现的体式格局应该是如许的：

一、省级于线生意业务价格举行调解，成为新天花板

说患上通俗一点，就是按照调平准则，对于天下新呈现的最低于线生意业务价格于四川省集采平台长进行确认。新的集采情况下，省级价格其实不是终极全省同一履行的价格，颇有可能将成为省级采购价格的天花板！于天花板之下，再进入议价环节。

二、带量采购试点先行，其它片区跟进

于省级价格被调平的根蒂根基上，近似在自创福建片区采购模式（福州先行，其它片区跟进），先从一个最先，以“中心以及省属医疗机构”为试点，先行先试，制订采购方案与采购目次，待运作成熟后，当即推广，便可以实施用药量排位于前种类的带量采购，也能够整个药品打包带量采购。成熟一个，影响一个，成熟一片，影响一片，推而广之，星星之火，可以燎原！

▍落实药品两票制

《定见》要求，从2016年12月3����APP1日起于全省公立医疗机构奉行两票制。留意！这不是弄试行，就是奉行！假如真云云《定见》所言，于全省规模内落实两票制，那末对于四川的医药市场将是一次洗牌。从药企、年夜包小包商至不拘一格的贸易公司，全都将卷入此中，难以置身事外。两票制奉行后，票从厂家出，款从厂家走，单一渠道袭来，商务系统将重构，畅通范畴将洗牌。云云，将是一次震荡级的风潮。

四川，作为国度级综合医改试点省分的“新贵”，信赖自是不甘在屈居安徽、福建以后，更能斗胆测验考试各类医改立异，想要闯出一番新六合！ 2017年，四川药品采购，势必上演一出出色年夜戏！而对于在药企以及贸易来讲，新一轮“价格及畅通范畴”的年夜洗牌行将到临。

扫一扫！存眷举世医药网微信公家平台，您的招商朝理信息一手可患上，更有出色资讯等着您！